Очередь на квоту на операцию где посмотреть

Где посмотреть очередь на квоту на операцию в 2019 году? Как получить квоту на операцию в Москве? Квота на лечение и реабилитацию от Минздрава?. В статье рассматриваем вопросы по получению квоты на замену коленного сустава, кому она положена и какова стоимость данной операции.

Как проверить статус талона ВМП по номеру

Период ожидания между получением разрешения на ВМП и самим медицинским вмешательством может быть довольно долгим. Чтобы понимать, как быстро подойдет очередь на операцию или иную манипуляцию, пациенты могут отслеживать статус своего талона на высокотехнологичную медпомощь. Существует несколько действенных вариантов.

Читайте также: Как записаться к дерматологу через «Госуслуги»

Через интернет

Для пациентов, ожидающих своей очереди на получение ВМП, создан специальных сайт, на котором можно:

1. Получить информацию о контактных данных региональных Департаментов здравоохранения.
2. Ознакомиться с основными нормативными документами об ВМП, действующими на территории РФ.
3. Узнать телефон доверия Минздрава.
4. Ознакомиться с последними новостями отрасли.
5. Найти нужное медицинское учреждение, оказывающее высокотехнологичную медпомощь по выбранному профилю.
6. Участвовать в соцопросе, позволяющем улучшить качество обслуживания граждан и ускорить процесс получения необходимой медпомощи.
7. Получить информацию о статусе квоты и движении общей очереди пациентов.

Чтобы узнать, как движется очередь, потребуется:

1. Зайти на сайт .
2. На главной странице в специальной форме поиска ввести номер квоты.
3. Нажать кнопку «Найти».

Система выдаст полную информацию по конкретному талону с учетом приблизительной даты вызова в выбранное медучреждение.

Важно! Если система выдает ошибку или пишет, что номера не существует, нужно проверить правильность ввода данных. Если все верно, стоит попробовать провести проверку немного позже или перезагрузить браузер.

По телефону доверия Минздрава РФ

Если гражданин не имеет доступа к интернету или по каким-то другим причинам такой способ ему не подходит, можно обратиться на горячую линию Минздрава. Звонок на номер 8-800-200-03-89 гарантирует гражданам:

• бесплатное консультирование;
• круглосуточный доступ к операторам;
• быстрое решение вопроса.

Чаще всего на горячую линию обращаются:

• с жалобами;
• вопросами, касающимися оплаты медицинских услуг;
• за консультациями по поводу правильности назначенного лечения;
• проблемами с предоставлением услуг по полису ОМС и т.д.

Позвонив на горячую лини Минздрава можно получить информацию и о статусе талона ВМП. Для этого потребуется

• назвать ФИО получателя услуги;
• номер квоты.

Получение дорогостоящего и сложного лечения – сложный процесс. Но если пациент уже прошел все предварительные этапы получения талона ВПМ и является обладателем квоты на место в специализированной клинике или медцентре, он имеет право отслеживать движение очереди больных.

Что такое квоты, и кому они положены?

Нужно исходить из того, что определённый вид лечения (оперативного вмешательства) может оказываться только тем учреждением здравоохранения, которое обеспечено:

1) профессиональными кадрами;

2) специальным оборудованием.

Таким клиникам предоставляется дополнительное финансирование для развития. Деньги выделяются из государственного бюджета, чтобы доктора могли спасать жизни людей в очень сложных ситуациях. Только пока что больниц не так много.

Если понять это, то потом вам станет ясно, как получать квоты на операцию. Вопросами квотирования занимаются исключительно государственные органы. Каждый этап есть в нормативно-правовой базе. Отклонений от выполнения закона в таком случае быть не может.

Получается, что квота является выделением государственной поддержки гражданам, которые нуждаются в особом лечении, в рамках Общеобязательного медицинского страхования (ОМС).

Законы, касающиеся квотирования

1)распоряжения Минздрава РФ, которые конкретизируют процесс квотирования;

2)постановления, которые гарантируют бесплатную медицинскую помощь гражданам нашей страны;

3)Федеральный закон № 323. В его статье 34 описан процесс оформления квот, а также условия реализации этих государственных гарантий.

Вопрос финансирования медицинской помощи есть в ведомстве указанного министерства. Только этот госорган вправе решить, сколько квот будет в текущем году, и в каком учреждении здравоохранения ими можно воспользоваться. Такие постановления издаются им регулярно.

Конечно, государством не выделяются денежные средства для избавления гражданами от всех их недугов. Чтобы получить квоту, необходимы веские основания.

Минздрав издал документ, содержащий список болезней, которые можно лечить за государственные деньги. Перечень заболеваний на лечение по квоте в 2019 году содержит до 140 названий болезней.

1.Болезни сердца, для лечения которых предусмотрено оперативное вмешательство (в том числе и повторное).

3.Протезирование сустава, если в этом есть необходимость, то и эндопротезирование.

4.Нейрохирургическое вмешательство.

5.ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

6.Лечение наследственных болезней в тяжёлой форме, включая и лейкоз.

Минздравом определяется число квот для каждого учреждения, у которого есть соответствующая лицензия. Это значит, что определённая клиника может брать на лечение за счёт госбюджета только определённое количество пациентов.

Какие виды входят в перечень по ОМС

По программе обязательного медицинского страхования оказываемые виды высокотехнологичной медицинской помощи классифицируются по областям. Перечень заболеваний и методов их лечения с применением ВМП приводится в постановлении.

ВМП применяется в терапевтическом, хирургическом и комбинированном лечении заболеваний в следующих областях:

• абдоминальной хирургии;
• акушерства и гинекологии;
• гастроэнтерологии;
• гематологии;
• детской хирургии и хирургии новорожденных;
• комбустиологии;
• нейрохирургии;
• неонатологии;
• онкологии;
• оториноларингологии;
• офтальмологии;
• ревматологии;
• педиатрии;
• торакальной хирургии;
• травматологии и ортопедии;
• трансплантации;
• урологии;
• эндокринологии.

Всего в постановлении перечислено 1435 видов ВМП. Некоторые из них:

• микрохирургия;
• реконструктивно-пластические, восстановительные операции;
• хирургическое и комбинированное лечение новообразований;
• хирургическое органосохраняющее лечение;
• лучевая терапия (в том числе дистанционная, внутритканевая, радионуклидная и т. д.);
• лазерная и интенсивная терапия;
• выхаживание новорожденных;
• видеоэндоскопическиевнутриполосные и внутрипросветные вмешательства;
• химиотерапия;
• радиологические вмешательства;
• трансплантация органов;
• поликомпонентная иммуномодулирующая терапия;
• пластика крупных сосудов конечностей;
• терапевтическое лечение сложных системных заболеваний;
• имплантация временных электродов;
• эндопротезирование и реконструкция кости;
• видеоторакоскопические операции;
• роботассистированные операции.

Как получается льготное место в клинике?

К сожалению, путь в медицинское учреждение, предоставляющее бесплатную медпомощь, непрост. Пациент должен дождаться, пока ему придёт положительный ответ от трёх комиссий. Такие этапы получения квот утверждены Минздравом Российской Федерации.

Есть и обходные пути. О них поговорим немного позже. Любое обращение за квотой всегда должно начинаться с лечащего доктора.

Чтобы обеспечить себе льготное лечение, сначала в обязательном порядке подтверждается диагноз. Для этого, возможно, нужно будет сдавать платные анализы и проходить обследования. Это пациенту придётся оплачивать собственными деньгами.

ВМП не включенная в базовую программу ОМС

Не все виды высокотехнологичной медицинской помощи входят в базовую программу ОМС.

Во втором разделе постановления приводится список заболеваний и методов лечения, которые исполняются за счет средств федерального бюджета от ФОМС в виде иных межбюджетных трансфертов.

Будет ли в России реформа ОМС —

Как оформить квоту на операцию в Москве?

Как уже говорилось, в этом году ВМП предоставляется гражданам РФ главным образом за счёт денег Общеобязательного медицинского страхования (ОМС). На практике это значит, что большая часть людей будет лечиться по месту жительства. А направлять пациента в другие регионы, к примеру, в Москву, будут только в крайних случаях. О схеме оформления квот читайте дальше.

Как пройти первую комиссию (по месту наблюдения человека)?

Этапы инициирования получения квот таковы:

• обратитесь к лечащему врачу и опишите намерение;
• возьмите у него направление, если нужно будет пройти дополнительное обследование. Если от этого отказаться, то квоту вы не получите;
• доктор должен составить справку, в которой должна быть указана информация, касающаяся:

1) диагноза;

2) лечения;

3) мер диагностики;

4) общего состояния пациента;

• справку должна рассмотреть комиссия, созданная в конкретном медучреждении, которая занимается решением вопросов квотирования;
• орган должен принять решение в течение трёх дней.

Лечащий врач отвечает за «кандидата» на квоту. Он не имеет права рекомендовать комиссии того человека, который может обойтись без ВМП.

Что решит первая комиссия?

Если пациенту нужны специализированные услуги, то комиссия больницы решает вопрос, касающийся документации для следующего органа – Департамента здравоохранения областного уровня. На данном этапе формируют списки документов, состоящие из:

1) выписки из протокола заседания с объяснением положительного решения;

2) ксерокопии паспорта (либо свидетельства о рождении, если пациентом является ребёнок до 14 лет);

3) заявления, в котором должны быть указаны ФИО, адрес регистрации, данные паспорта, гражданство, контактная информация;

4) копии полиса ОМС (Обязательного медицинского страхования);

5) полиса пенсионного страхования;

6) данных о страховом счёте (в отдельных случаях);

7) информации о пройденных обследованиях и сданных анализах (оригиналы);

8) выписки из медицинской карточки, где расписан подробный диагноз (это подготавливает врач).

Нужно согласиться на обработку персональных данных медицинской организацией. Для этого необходимо написать ещё дополнительное заявление.

Что происходит на втором этапе принятия решения?

Комиссия областного уровня состоит из пяти специалистов. Её деятельностью руководит начальник определённого департамента. Орган должен принять решение за десять дней.

Если решение будет принято положительное, то комиссия:

1) определит медицинское учреждение, где будет проведено лечение;

2) направит туда документацию;

3) проинформирует заявителя.

Принято выбирать клинику, которая находится рядом с местом жительства пациента. Но не у всех больниц есть лицензия для проведения специальных операций. Получается, что гражданину могут дать направление в другой регион либо даже в столичное учреждение.

То, как работает данный орган, протоколируется. В бумагах отражается следующая информация:

• причина для создания комиссии субъекта Российской Федерации;
• состав присутствующих лиц;
• данные о больном, чьё заявление было рассмотрено;
• заключение, в котором расшифровано:

1) все данные о показаниях для дальнейшего предоставления квоты;

2) диагноз, а также его код;

3) причина направления в клинику;

4) есть ли необходимость проводить дополнительное обследование;

5) причины отказа по получении ВМП.

В медицинское учреждение, где человеку окажут ВМП, направляют:

1) талон для оказания ВМП;

2) копию протокола;

3) медицинскую информацию о состоянии здоровья пациента.

Чем характеризуется третий, заключительный этап?

В самом медучреждении, где проводится лечение, также есть квотная комиссия. После получения документов, ею проводится собственное заседание, где должны поучаствовать минимум три человека.

Этот орган:

1) занимается исследованием представленных сведений на предмет возможности предоставления нужного пациенту лечения;

2) решает, нужно ли пациенту это лечение или нет;

3) определяет конкретные сроки;

4) на всё это у него есть десять дней.

Талон, в случае его применения, хранится в клинике. Он и является основанием для бюджетного финансирования лечения.

Выходит, что в общей сложности решение о включении человека в квотную программу занимает минимум 23 дня. Также учитывайте время на пересылку документов.

Больница даёт рекомендации, касающиеся дальнейшего лечения человека.

Помощь по системе ОМС

Оказание высокотехнологичной медицинской помощи регулируется приказом Минздрава России от г. № 916н «О перечне видов высокотехнологичной медицинской помощи» и постановлением Правительства РФ от г. № 1403 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов».

Постановление принимается председателем правительства в конце каждого года и в нем содержится детальный перечень заболеваний и состояний, видов высокотехнологичной медпомощи, с указанием методов лечения, при которых помощь бесплатна.

Рядом с каждым видом высокотехнологичной помощи приводится норматив финансовых затрат на единицу объема. Простыми словами – этот норматив – расчетная стоимость процедуры, операции, лечения. В списке высокотехнологичной помощи (ВТП), подавляющее количество процедур оценено в 50-100-150-200 тысяч рублей.

В том же постановлении определены средние подушевые нормативы на лечение, на текущий – 2018 год, и запланированные на 2019 и 2020 годы:

В какой-то мере их могут скорректировать (надеемся увеличить) территориальные программы, но на большое увеличение надеяться не стоит.

Взглянув на эти суммы становится понятно, что случай, когда больному оказали ВМП по ОМС можно считать большой удачей.

До 2014 года ВМП финансировалась исключительно из средств федерального бюджета. Позже были внесены изменения, в результате которых к существующему обеспечению добавились средства из системы фондов обязательного медицинского страхования.

В 2019 году ВМП финансируется преимущественно за счет средств ФОМС.

На ВМП из базовой программы деньги поступают в виде части субвенций в территориальные фонды, а на ВМП, не относящуюся к государственной программе, средства начисляются от федеральных учреждений напрямую. В некоторых случаях региональный бюджет также участвует в финансировании.

В отдельных случаях после рассмотрения документов пациенту может быть отказано в проведении ВМП.
Причиной может стать, например, высокий риск или неэффективность лечения. В этом случае будут предложены альтернативные методы.

Если гражданин хочет обжаловать решение, ему нужно написать жалобу в местные органы Росздравнадзора.

При некоторых заболеваниях времени на подготовку документов нет, поскольку помощь нужна немедленно.

В таких ситуациях гражданин получает необходимую ВМП, но она проводится по ОМС только для одного участка (жизненно важной процедуры, операции), не включая полное медицинское обслуживание.

Чтобы далее получить полную помощь, пациенту нужно будет оформить пакет необходимых документов.

Очередь на квоту на операцию и на лечение

Где посмотреть очередь на квоту на операцию? Как узнать очередь на квоту на лечение? Дальше в статье вы узнаете всё поэтапно.

Но прежде чем ставать в очередь на оформление бесплатных квот на операцию, учтите, что их получают только люди с инвалидностью. То есть, если у вас нет никакой группы, то пройдите медицинскую социальную экспертизу.

Если же у пациента есть инвалидность, он должен узнать в медучреждении, в котором проходит его лечение, какие документы нужны для квоты на бесплатную операцию.

Сколько нужно ожидать квоты – это уже зависит от лимита квотного лечения в конкретном медучреждении (государство распределяет конкретное количество квот в начале года). Теперь вы проинформированы, сколько ждать квоту на операцию и кому ее дают.

Что такое ВМП

Высокотехнологичная медпомощь оказывается гражданам РФ вне зависимости от пола и возраста на следующих основаниях:

• наличие медпоказаний и необходимости в медицинском вмешательстве, подтвержденном специальной врачебной комиссией;
• наличие специального талона;
• наличие полиса обязательного медстрахования (ОМС).

Клиники, способные оказывать подобную помощь, в основном расположены в Москве, Санкт-Петербурге и других мегаполисах страны. Поэтому поток граждан со всей территории России распределяется в соответствии с квотами. Среди заболеваний, входящих в программу ВМП, можно выделить наиболее востребованные профили:

• офтальмология;
• протезирование;
• нейрохирургия;
• онкология;
• трансплантология;
• сердечно-сосудистая хирургия и т.д.

Как получить квоту

Регламент получения талонов медпомощи и алгоритм действий пациентов разработан и внедрен Минздравом РФ и включает в себя несколько важных этапов:

1. Медобследование. В зависимости от сложности, длительности и особенностей протекания заболевания квота может быть выделена в момент обнаружения недуга или во время очередного медосмотра при ухудшении показателей здоровья. Если лечащий врач уверен, что пациенту необходима подобная помощь, гражданин проходит специальную медкомиссию, результатом которой становится направление на ВМП.
2. Выбор медицинского учреждения нужного профиля. Представители медицинской комиссии выносят решение о необходимости предоставления высокотехнологичной помощи пациенту, а конкретную клинику или медцентр он волен выбирать сам на основании разных факторов (близость к месту проживания, желание пройти оперироваться у конкретного врача, рекомендации друзей и знакомых и т.д.).
3. Получение квоты на высокотехнологичную медпомощь. Документы и сведения о пациенте вносятся в общую систему мониторинга и отслеживания программы ВПМ. Каждому пациенту присваивается индивидуальный номер. Когда очередь на получение необходимой медуслуги подходит, гражданина уведомляют звонком из клиники и приглашают на лечение.
4. Получить талон можно в медорганизации, оказывающей высокотехнологичную помощь или местном отделении Минздрава. Выбор места получения зависит от того, входит ли предполагаемая операция или манипуляция в базовую программу ОМС.
5. Получение запланированной медицинской помощи. К сожалению, срок ожидания и максимальное время для выполнения определенной операции законодательно не установлены. Поэтому пациентам необходимо время от времени проверять, приближается их очередь или нет.

Совет! Если представители местной медкомиссии отказали пациенту в выдаче квоты на лечение, он может обратиться в вышестоящие инстанции. В таком случае будет сформирована специальная комиссия Минздрава РФ.

Как проверить статус квоты на портале пациента ВМП

В течение 10-ти дней с момента обращения, комиссия рассматривает заявку, и принимает решение о предоставлении услуги ВМП. При любом решении, человек получает письменное уведомление о положительном результате или отказе от помощи.

Уведомление о статусе ВМП приходит на почтовый адрес или электронную почту, в зависимости от вида уведомления, выбранного пациентом.

Проверить статус талона ВМП по номеру

Если уполномоченная, территориальная комиссия по каким-либо причинам, отказала человеку в оказании ВМП, он может повторно обратиться в соответствующую комиссия Минздрава РФ. Обращение в МОЗ РФ возможно только в 3 случая:

• Если пациент не проживает на территории РФ.
• Человек не зарегистрирован по месту жительства в РФ.
• Лечебное заведение не выдает направление на ВМП.

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных факторов, соответствующий орган МОЗ, в порядке очереди рассмотрит заявление на ВМП.

Статус «Заблокирован» — что это значит и что делать

Если при проверки статуса талона на портале пациента, появилась информация о его блокировки, это не свидетельствует об отказе от проведения ВМП. Для разъяснений необходимо обратиться в орган выдачи талона, или непосредственно в лечебное заведение, где пациент находится в очереди на госпитализацию.

Номер талона меняется ежегодно, поэтому необходимо уточнить новый номер и отслеживать статус по новым данным.

Статус «Документы находятся на рассмотрении»

Существуют нормы рассмотрения, в основном ответ можно получить через 30 дней, после получения талона. На протяжении этого времени специалисты связываются с клиниками и лечебными заведениями, и согласовывают возможность госпитализации пациента, в рамках выделенной государством квоты.

Иногда для постановки в очередь пациента на лечение, необходим более долгий строк, однако не позднее 6-ти месяцев с момента выдачи талона

Порядок получения квоты

Как получить квоту на замену коленного сустава? Чтобы воспользоваться таким шансом, необходимо пройти определенные этапы:

1. Следует обратиться к доктору для проведения полного обследования. Только при наличии официально оформленных выводов специалиста можно рассчитывать, что операция по замене коленного сустава будет проведена бесплатно.
2. Надо собрать необходимый пакет документов: заключение доктора, копия паспорта и идентификационного кода, письменное заявление больного, страховой полис, подтверждение инвалидности (если есть). Все бумаги нужно передать в органы здравоохранения по месту жительства.
3. После этого специальная медицинская комиссия решает, действительно ли пациент нуждается в эндопротезировании. На рассмотрение дела уходит около 10 рабочих дней. Если эксперты примут положительное решение, материалы будут направлены в конкретную клинику.
4. Далее руководство медицинского учреждения изучает полученные документы и решает, когда именно будет проведена операция. Пациента ставят в очередь, назначая дату и время планового хирургического вмешательства. Эту информацию сообщают членам комиссии, которые, в свою очередь, оповещают больного.

Что такое квота и кому она положена

Необходимо исходить из того, что определенные виды лечения (оперативного вмешательства) оказываются только теми учреждениями здравоохранения, которые обеспечены:

• специализированным оборудованием;
• высокопрофессиональными кадрами.

Это означает, что такие клиники получают дополнительное финансирование для развития. Выделяется оно из госбюджета с тем, чтобы врачи смогли спасать граждан в особенно сложных ситуациях. Таких пока больниц не так много.

Если это понять, то нетрудно будет вникнуть в то, как получить квоту на операцию. Всеми вопросами квотирования занимаются только государственные органы. Каждый этап заложен в нормативно-правовую базу. Отклонение от выполнения закона в этом случае недопустимо.

Минздрав РФ определяет перечни:

• медучреждений, занимающихся лечением недугов;

• заболеваний, по которым предоставляются квоты.

Законодательная база

Ряд правительственных документов полностью описывает процесс выделения и использования квот. К ним следует отнести:

• постановления, гарантирующие бесплатную медицинскую помощь гражданам страны;
• Федеральный закон № 323. Его статья 34 как раз описывает процесс оформления квот, условия реализации этой государственной гарантии;
• распоряжения Минздрава РФ, конкретизирующие процесс квотирования.

Вопросы финансирования медицинской помощи находятся в ведомстве указанного министерства. Только этот госорган имеет право решать, сколько квот будет предоставлено гражданам в текущем году, в каких учреждениях здравоохранения их можно реализовать. Соответствующие постановления им издаются регулярно.Скачать для просмотра и печати

Федеральный закон от г. N 343-ФЗ

Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Заболевания, подлежащие квотированию

Государство не выдает деньги на избавление гражданина от любого недуга. Для получения квоты необходимы веские основания.

Минздрав издает документ, содержащий перечень заболеваний, которые подлежат лечению за государственный счет. Перечень обширный, в нем содержится до 140 недугов.

Вот некоторые из них:

1. Заболевания сердца, для избавления от которых показано оперативное вмешательство (в том числе повторное).
2. Пересадка внутренних органов.
3. Протезирование суставов, если необходимо эндопротезирование.
4. Нейрохирургическое вмешательство.
5. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
6. Лечение наследственных заболеваний в тяжелой форме, в том числе лейкоза.
7. Хирургическое вмешательство, требующее специализированного оборудования, то есть высокотехнологическая медицинская помощь (ВМП):
   • на глазах;
   • на позвоночнике и так далее.

Минздрав РФ определяет количество квот для каждого учреждения, имеющего соответствующую лицензию. Это означает, что соответствующая клиника может взять на лечение за счет бюджета только определенное число пациентов.

Что такое квота и как она выделяется

Квота на ВМП – это объем средств, выделяемый Фондом ОМС на лечение людей с помощью ВМП отдельно в каждом регионе.

Этой суммой покрываются расходы на проживание в клинике, лекарственное обеспечение, реабилитацию и лечение.

Количество квот на каждое медицинское учреждение ограничено. Это число определяет Министерство здравоохранения. Денежные средства распределяются по клиникам регионов.

Чтобы получить квоту, нужно пройти следующие этапы:

• взять направление врача;
• пройти дополнительное обследование (при необходимости);
• получить в поликлинике документ, содержащий сведения о диагнозе, лечении, диагностике и состоянии здоровья;
• подать документы комиссии по оформлению квот (решение принимается в течение 3 дней).

При положительном исходе документы отправляются в региональное учреждение управления здравоохранением. При согласии этого органа с выдачей квоты на ВМП, комиссия определяет клинику, где будет проходить лечение, и отправляют документы.

Второй вариант получения квоты – самостоятельно обратиться в медицинское учреждение, у которого есть лицензия на ВМП.

Для этого нужно:

• собрать пакет документов, подтверждающих необходимость ВМП;
• обратиться с этими документами напрямую в клинику и написать заявление на получение квоты;
• в случае положительного решения, нужно обратиться с талоном в департамент здравоохранения.

Направление на получение ВМП называется талоном.

Официальный сайт ВМП

В специализированной информационной системе Минздрава РФ можно узнать о квоте. Для этого необходимо с помощью любого браузера, зайти на специализированный сайт РФ, внести номер талона в соответствующую форму запроса.

Официальный сайт портала для пациентов получивших талон на очередь на ВМП Росминздрава

После, поисковая система выдаст полную информацию по услуге, данные лечебного заведения, где будет проводиться ВМП, статус квоты и планируемая дата госпитализации.

Работу портала можно проверить на демонстрационном талоне с номером «».

Поиск медицинской организации по виду ВМП

Порядок получения льготного места в клинике

Путь в медучреждение, способное вылечить, непрост. Пациенту предстоит дождаться положительного решения от трех комиссий. Такой порядок получения квоты установил Минздрав РФ.

Существует обходной путь. Опишем его чуть позже. Начинать же любое обращение за квотой следует с лечащего врача.

Для получения льготного лечения нужно подтвердить диагноз. Для этого могут понадобиться платные анализы и обследования. Их пациенту придется сделать за собственные сбережения.

Первая комиссия — по месту наблюдения пациента

Последовательность инициирования получения квоты такова:

1. Обратиться к лечащему эскулапу и описать намерение.
2. Получить от него направление, если потребуется пройти дополнительное обследование. Отказ от такового приведет к неполучению квоты.
3. Врач составляет справку, в которой указываются данные:
   • о диагнозе;
   • о лечении;
   • о мерах диагностики;
   • об общем состоянии больного.
4. Справку рассматривает комиссия, занимающаяся решением вопросов квотирования, созданная в данном медучреждении.
5. Этому органу отведено три дня для принятия решения.

Лечащий доктор несет ответственность за «кандидата» на квоту. Он не может рекомендовать комиссии гражданина, который может обойтись без ВМП.

Решение первой комиссии

Если пациент нуждается в специализированных услугах, то комиссия больницы принимает решение о направлении документов в следующий орган — департамент здравоохранения областного уровня. На этом этапе формируется пакет документов, который включает:

1. Выписку из протокола заседания с обоснование положительного решения;
2. Ксерокопию паспорта (или свидетельства о рождении, если речь идет о ребенке до 14 лет);
3. Заявление, в котором нужно отразить:
   • ФИО;
   • адрес регистрации;
   • паспортные данные;
   • гражданство;
   • контактную информацию;
4. Копию полиса ОМС;
5. Полис пенсионного страхования;
6. Данные о страховом счете (в некоторых случаях);
7. Данные об обследованиях и анализах (оригиналы);
8. Выписка из медицинской карточки с подробным диагнозом (готовит доктор).

Необходимо дать согласие медицинской организации на обработку персональных данных. Для этого пишется еще одно заявление.

Второй этап принятия решения

В комиссию областного уровня входит пять специалистов. Ее деятельность руководит начальник соответствующего департамента. На решение этому органу отводится десять дней.

В случае принятия положительного решения эта комиссия:

• определяет медицинское учреждение, в котором будет проводиться лечение;
• направляет туда пакет документов;
• информирует заявителя.

Принято выбирать клинику, расположенную рядом с местом жительства пациента. Однако далеко не все больницы имеют лицензии для проведения специализированных операций. Следовательно, гражданину вполне могут дать направление в другой регион или в столичное учреждение.

Работа этого органа протоколируется. В бумаге отражаются такие данные:

• основание для создания комиссии субъекта РФ;
• конкретный состав заседающих лиц;
• информация о пациенте, чье заявление рассмотрено;
• заключение, в котором расшифрованы:
  • полные данные о показаниях для предоставления квоты;
  • диагноз, в том числе его код;
  • основания для направления в клинику;
  • необходимость проведения дополнительного обследования;
  • основания для отказа по получении ВМП.

В медицинское учреждение, где пациенту будет оказана ВМП, направляются:

• талон на оказание ВМП;
• копия протокола;
• медицинские сведения о здоровье человека.

Третий этап — заключительный

В медицинском учреждении, выбранном для проведения лечения, тоже существует квотная комиссия. Получив документы, она проводит собственное заседание, в котором должны принять участие не менее трех человек.

Данный орган:

1. Исследует предоставленные сведения на предмет возможности проведения необходимого пациенту лечения
2. Принимает решение о его оказании.
3. Определяет конкретные сроки.
4. На данную работу ему отводится десять дней.

Талон, в случае его использования, хранится в этой клинике. Он является основанием для бюджетного финансирования лечения.

Таким образом, решение о включении человека в квотную программу занимает по меньшей мере 23 дня (следует еще учесть время на пересылку документации).

Больница дает рекомендации по дальнейшему лечению пациента.